佛山市环境保护局政府信息公开申请表
发表时间:2017-11-29 文章来源:市环境保护局
申请人信息 |
□公民 □法人/其他组织 |
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姓名 |
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工作单位 |
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证件名称 |
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证件号码或组织代码 |
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联系电话 |
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邮政编码 |
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联系地址 |
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传 真 |
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电子邮件 |
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申请日期 |
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所需信息情况 |
索引号 |
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所需信息的内容描述 |
文件名称 |
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文号 |
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其他特征描述: |
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所需信息的用途 |
□自身生活需要 □自身生产需要 □自身科研需要 □查验自身信息 |
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所需信息的指定提供方式(单选) |
获取信息的方式(单选) |
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□纸质 □电子邮件 □其他 |
□邮寄 □当场查阅、抄录 □电子邮件 □传真 □自行领取 |
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是否申请减免费用(仅供公民申请) |
□申请(须提供相关证明) □不申请 |
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申请人签名或盖章 |
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申请时间 |
年 月 日 |